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智汇天玑|赣南首例 ,南方医院赣州医院脊柱表科成功执行一例机械人辅助下脊柱侧弯矫形术

date 2024 - 07 - 17 08 : 00 from 南方医院赣州医院

近日 ,南方医院赣州医院脊柱表科成功执行赣南首例机械人辅助下脊柱侧弯矫形、植骨融合内固定术。


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术中使用机械人规划布钉


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机械人导航下置钉


患者为一名16岁女孩 ,发现脊柱侧弯1年 ,到南方医院赣州医院脊柱表科求诊。经查体 ,患者左右胸廓不合称 ,双肩等高 ,左肩胛骨隆起 ,背侧呈“剃刀背”畸形 ,胸腰段棘突偏离正中线 ,胸腰段脊柱左侧凸畸形;各棘突无压痛及叩击痛 ,右侧腰部凹陷 ,胸腹及腰背部感触正常。查抄发现患者特发性脊柱侧弯 ,Lenke5C型 ,主胸弯51°;颊呒熬焓舳员砉鄄恢幸 ,为改善表观及职能 ,要求手术矫形医治。


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在与患者及眷属充分沟通后 ,针对患者的病情 ,脊柱表科团队在科主任陈荣春的领导下 ,经过术前仔细评估 ,造订了机械人辅助下脊柱侧弯矫形、植骨融合内固定手术的医治规划 ,由郭向阳主任医师主刀执行。


脊柱侧弯是指脊柱出现大于10度的C型或S型的非正常弯曲。青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是如今最常见的脊柱侧弯类型 ,多见于10岁至骨骼发育成熟的儿童和青少年 ,发病率为2%-4% ,女孩发病率显著高于男孩。 脊柱侧弯的风险有:1.表观变形 ,当患者的脊柱出现显著畸形时 ,可能会影响到表观体型 ,出现凹凸肩、剃刀背、骨盆倾斜、长短腿等症状;2.影响发育 ,若是患者的脊柱侧弯比力严沉 ,脊柱弯曲显著 ,很可能会影响到孩子的正常身高发育;3.挤压心肺 ,由于脊柱侧弯产生在胸腰段居多 ,弯曲严沉者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积降落 ,影响心肺发育而出现活动耐力降落、心慌气促等症状;4.神经受损 ,随着脊柱侧弯的加沉 ,可能会引起椎管狭幼 ,甚至椎间孔狭幼 ,当神经根超出椎间孔有关地位时 ,可能会造成神经压迫甚至瘫痪。


据悉脊柱侧弯手术医治后能够维持躯干平衡 ,改善表观并预防畸形进一步发展;颊叩纳闹柿康玫教岣 ,进而削减脊柱过度畸形可能带来的疾病的产生率 ,表观上的积极变动往往也能带来患者生理与心灵的积极变动。临床上会综合思考患者的春秋、侧弯水平、进展趋向、骨质前提、邻近节段情况、手术节段等成分 ,合理选取个性化的手术方式进行医治。然而 ,由于脊柱神经血管密布 ,手术操作相对复杂 ,手术难度高、风险大 ,传统脊柱侧弯的手术方式往往有较高的神经或脊髓损感冒险。故这次科室决定发展机械人辅助导航下脊柱侧弯矫形、植骨融合内固定手术。术前 ,医生团队在机械人多维度图像融合智能手术规划职能的辅助下 ,预先规划了梦想的置钉蹊径。术中 ,天玑骨科手术机械人正确遵循术前规划 ,凭据配准了局 ,实时定位并正确执行置钉操作 ,所有导针均用电钻置入 ,一次性成功 ,协助医生顺利实现手术。最终 ,在麻醉科、手术室亲昵共同下 ,历时3幼时成功实现侧弯矫形术 ,出血量仅500ml。术后 ,患者复原优良 ,大幼便及下肢神经活动感触正常。


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图为置钉后


这次在充分保障患者安全和手术成效的前提下使用机械人辅助下手术的成功执行 ,大大降低了高难度手术的风险 ,并进一步减轻了患者手术创伤、缩短了康复功夫。这也标志取南方医院赣州医院脊柱表科医治个性化、精准化、智能化水平进一步提升。


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